교보생명 실손보험 청구서류: 청구 방법 및 필수 서류 안내

교보생명 실손보험 청구를 준비 중이신가요? 직접 방문, 우편, 팩스, 디지털채널을 통한 다양한 청구 방법과 함께 필요한 서류들을 안내합니다. 이 글에서 실손보험 청구서류를 준비하고 빠르고 간편하게 청구하는 방법을 알아보세요.

교보생명 실손보험 청구서류와 방법

교보생명 실손보험 청구는 다양한 방법으로 진행할 수 있습니다. 직접 방문하여 청구할 수 있으며, 우편, 팩스, 또는 디지털 채널(PC나 모바일)을 통해 간편하게 청구할 수 있습니다. 이 글에서는 각각의 방법과 필요 서류를 상세히 안내합니다.

1. 청구 방법

(1) 직접 방문

교보생명 고객PLAZA 또는 지점 외설창구에 직접 방문하여 청구할 수 있습니다. 방문 시 신분증(주민등록증, 운전면허증)을 반드시 지참해야 하며, 보험가입증서가 필요할 수 있습니다.

(2) 우편 청구

등기우편을 통해 청구 서류를 보내는 방법입니다.

주소: [07291] 서울시 영등포구 영등포로 96, 교보생명빌딩 6층, 교보생명 사고보험금 우편청구 담당자 앞 (단, 사망보험금은 우편 청구가 불가능합니다.)

(3) 팩스 청구

콜센터 또는 담당 컨설턴트 소속 지점으로 연락하여 팩스 번호를 받은 후 서류를 전송할 수 있습니다. 팩스로 청구할 경우 500만 원 이하의 보험금만 청구 가능하며, 필요시 원본을 제출해야 합니다.

(4) 디지털 채널 이용

PC나 모바일을 통해 교보생명 홈페이지 또는 앱에서 보험금 청구를 진행할 수 있습니다. 사진을 촬영하거나 이미지 파일(JPEG, PNG, TIFF 형식)을 업로드하여 서류를 제출할 수 있습니다. 디지털 채널로 청구 가능한 금액은 500만 원 이하이며, 원본 발급 절차에 동의할 경우 1,000만 원까지 사본 서류로 청구할 수 있습니다.

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2. 실손보험 청구 시 필요한 서류

공통 서류

보험금 청구서: 보험금 청구를 위한 동의서 포함
청구인 신분증 사본: 주민등록증, 운전면허증, 여권 등

추가 서류 (필요 시)

가족관계 확인 서류: 수익자가 미성년자거나 배우자 및 자녀 보장 상품의 경우 가족관계증명서 등이 필요합니다.
대리인 청구 시: 위임장, 인감증명서, 개인(신용)정보 처리 동의서 등이 필요합니다. 대리인이 직계존비속 또는 배우자인 경우만 청구가 가능합니다.

실손보험 추가 서류

실손보험 청구 시, 청구 금액이나 치료 내용에 따라 추가 서류가 필요할 수 있습니다.

입원 시: 진단서, 진료비 계산서, 진료비 세부 내역서
통원 시: 진단서, 통원확인서, 처방전, 통원일자별 진료비 계산서 및 세부 내역서
처방 시: 처방전(질병코드 기재), 약국 영수증
골절, 수술 등 특약: 해당 치료 내역이 기재된 진단서 또는 수술 확인서

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교보생명 실손보험 청구 시 주의사항

청구 기한: 실손보험금 청구 시 최종 서류 접수일로부터 3일 이내에 보험금이 지급되며, 추가 조사가 필요한 경우 최대 10일까지 소요될 수 있습니다.
서류 준비: 필수 서류와 추가 서류를 미리 준비하여 지연 없이 청구를 완료하는 것이 중요합니다.
연대책임서비스: 실손의료보험을 여러 보험사에 가입한 경우, 한 보험사에 서류를 제출하면 다른 보험사에도 서류가 전달되어 비례보상이 가능합니다.